Інфаркт міякарда: розьніца паміж вэрсіямі

Змесціва выдалена Змесціва дададзена

Лінейны

Вэрсія ад 23:09, 8 студзеня 2020

Інфаркт міякарда — адна з клінічных формаў ішэмічнай хваробы сэрца, якая парцякае з разьвіцьцём ішэмічнага нэкроза ўчастка міякарда, абумоўленага абсалютнай ці адноснай няздатнасьцю яго крывезабесьпячэньня.

Этыялёгіі

Інфаркт міякарда разьвіваецца ў выніку абтурацыі прасьвету судзіны крывезабесьпячэньня міякарда ці каранарных артэрыяў). Чыньнікамі могуць стаць па частасьці сустракаемасьці:

Атэрасклероз каранарных артэрыяў
Хірургічная абтурация
Эмбалізацыя каранарнай артэрыі
Спазма каранарных артэрыяў

Патагенэз

Адрозьніваюць наступныя стадыі:

Ішэмія
Пашкоджаньні нэкрабіёзу
Нэкроз
Рубцаваньне

Ішэмія можа зьяўляцца прэдыктам інфаркту й доўжыцца калі заўгодна доўга. Пры вычарпаньні кампэнсатарных мэханізмаў кажуць аб пашкоджаньні, калі пакутуе мэтабалізм і функцыя міякарда, аднак зьмены носяць зваротны характар. Стадыя пашкоджаньня доўжыцца ад 4 да 7 гадзінаў. Нэкроз характарызуецца незваротнасьцю пашкоджаньняў. Праз адзін альбо два тыдні пасьля інфаркту некрытычны вучастак пачынае замяшчацца рубцова тканінай. Канчатковае фармаваньне рубца адбываецца праз 1-2 месяцы.

Клінічная карціна

Асноўная клінічная прыкмета — інтэнсіўны боль за грудавінай. Аднак болевыя адчуваньні могуць мець варыябельны характар. Спалечнік можа скардзіцца на пачуцьцё дыскамфорту ў грудзёх, боль ў жываце, горле, руцэ, лапатцы і гэтак далей. Нярэдка захворваньне мае бязболевы характар, што характэрна для хворых на цукровы дыябэт. Болевы сындром захоўваецца больш за 15 хвілінаў і можа цягнуцца нават гадзіну й купуецца празь некалькі гадзінаў, альбо пасьля ўжываньня наркатычных анальгетыкаў, нітраты ў гэтай сытуацыі неэфэктыўныя. Часам бывае прафузны пот.

У 20-30% выпадкаў пры буйнаасяроджаных паразах разьвіваюцца прыкметы сардэчнай недастатковасьці. Спалечнікі адзначаюць дыхавіцу, непрадуктыўны кашаль. Нярэдка сустракаюцца арытміі. Як правіла гэта розныя формы экстрасісталіі альбо фібрыляцыі перадсэрдзяў. Нярэдка адзіным сымптомам інфаркту міякарда зьяўляецца раптоўны прыпынак працы сэрца. Фактарамі, якія прыводзяць да міякарда, зьяўляюцца фізычная нагрузка, псыхаэмацыйнае напружаньне, стан стомы, гіпэртанічны крыз.

Вонкавыя спасылкі

Інфаркт міякарда — сховішча мультымэдыйных матэрыялаў

Сьвятлана Барысенка. Інфаркт можа прыходзіць і без болю (часткі: 1-2) // Зьвязда : газэта. — 15-16 красавіка 2010. — ISSN 2071-9647.

Гэта — накід артыкула па мэдыцыне. Вы можаце дапамагчы Вікіпэдыі, пашырыўшы яго.

@@ Радок 21: / Радок 21: @@
 == Клінічная карціна ==
 [[Файл:AMI pain front.png|міні|150пкс|справа|Болевыя зоны пры міякардзе]]
-Асноўная клінічная прыкмета — інтэнсіўны боль за [[грудавіна]]й. Аднак болевыя адчуваньні могуць мець варыябельны характар. Спалечнік можа скардзіцца на пачуцьцё дыскамфорту ў [[Грудзі|грудзёх]], боль ў жываце, [[горла|горле]], [[рука|руцэ]], [[лапатка|лапатцы]] і гэтак далей. Нярэдка захворваньне мае бязболевы характар, што характэрна для хворых на [[цукровы дыябэт]]. Болевы сындром захоўваецца больш за 15 хвілінаў і можа цягнуцца нават гадзіну й купуецца праз некалькі гадзінаў, альбо пасьля ўжываньня наркатычных [[Анальгетыкі|анальгетыкаў]], нітраты ў гэтай сытуацыі неэфэктыўныя. Часам бывае прафузны пот.
+Асноўная клінічная прыкмета — інтэнсіўны боль за [[грудавіна]]й. Аднак болевыя адчуваньні могуць мець варыябельны характар. Спалечнік можа скардзіцца на пачуцьцё дыскамфорту ў [[Грудзі|грудзёх]], боль ў жываце, [[горла|горле]], [[рука|руцэ]], [[лапатка|лапатцы]] і гэтак далей. Нярэдка захворваньне мае бязболевы характар, што характэрна для хворых на [[цукровы дыябэт]]. Болевы сындром захоўваецца больш за 15 хвілінаў і можа цягнуцца нават гадзіну й купуецца празь некалькі гадзінаў, альбо пасьля ўжываньня наркатычных [[Анальгетыкі|анальгетыкаў]], нітраты ў гэтай сытуацыі неэфэктыўныя. Часам бывае прафузны пот.
 У 20-30% выпадкаў пры буйнаасяроджаных паразах разьвіваюцца прыкметы [[сардэчная недастатковасьць|сардэчнай недастатковасьці]]. Спалечнікі адзначаюць [[дыхавіца|дыхавіцу]], непрадуктыўны кашаль. Нярэдка сустракаюцца [[арытмія|арытміі]]. Як правіла гэта розныя формы [[экстрасісталія|экстрасісталіі]] альбо [[фібрыляцыя перадсэрдзяў|фібрыляцыі перадсэрдзяў]]. Нярэдка адзіным сымптомам інфаркту міякарда зьяўляецца раптоўны прыпынак працы сэрца. Фактарамі, якія прыводзяць да міякарда, зьяўляюцца фізычная нагрузка, псыхаэмацыйнае напружаньне, стан стомы, [[гіпэртанічны крыз]].
 == Вонкавыя спасылкі ==
-{{Commons|Category:Myocardial infarction|выгляд=міні}}
+{{Commons|Category:Myocardial infarction}}
-* {{Артыкул|аўтар=[[Сьвятлана Барысенка]].|загаловак=Інфаркт можа прыходзiць і без болю (часткі: [http://old.zviazda.by/ru/archive/article.php?id=56772 1]-[http://old.zviazda.by/ru/archive/article.php?id=56866 2])|спасылка=|выданьне=[[Зьвязда]]|тып=[[газэта]]|год=15-16 красавіка 2010|нумар=|старонкі=|issn=2071-9647}}
+* {{Артыкул|аўтар=[[Сьвятлана Барысенка]].|загаловак=Інфаркт можа прыходзіць і без болю (часткі: [http://old.zviazda.by/ru/archive/article.php?id=56772 1]-[http://old.zviazda.by/ru/archive/article.php?id=56866 2])|спасылка=|выданьне=[[Зьвязда]]|тып=[[газэта]]|год=15-16 красавіка 2010|нумар=|старонкі=|issn=2071-9647}}
 {{Накід:Мэдыцына}}